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2025年02月17日 星期一
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申公豹口吃的真相
被我挖到了!
□大象新闻记者 胡静静

    在《哪吒之魔童降世》里,申公豹一登场,那标志性的口吃就吸引了所有人的注意。他每次着急开口,却总是音节卡顿、话语打结,比如那句 “是,是,是我”,逗得电影院里哄堂大笑 。观众的笑声里,更多的是把这当作电影里的喜剧效果,可很少有人会想到,在现实生活中,口吃患者每天都在承受着这样表达不畅的痛苦。

    近日,记者就大众普遍关心的口吃问题,采访到了郑州市第一人民医院唇腭裂语音矫治门诊言语治疗师安嫄。

    

    口吃的诊断与分类:多维度判断 精准识别

    安嫄介绍,依据DSM-5与ICD-11标准,口吃诊断需综合考量多方面因素。核心特征包括语言流畅性障碍,如常见的音节、词语重复,“我我我要喝水”;语音延长或阻塞,“嗯……我要去学校”;还会伴随面部抽搐、握拳等明显生理紧张表现,且症状持续6个月以上并影响社交、学习。同时,需排除听力、神经系统及精神疾病导致的言语问题。

    口吃主要分为三类:发展性口吃最为常见,多在2 - 5岁儿童语言发展期出现,80%可自然缓解;神经源性口吃由脑损伤致使语言中枢异常引发;心理性口吃则因创伤、焦虑等诱发,患者常伴回避行为。

    高发人群与成因:多因素交织 影响深远

    从高发人群来看,2~5 岁儿童发病率约 5%,此阶段孩子语言发展迅速,易出现问题,家长需格外关注。男性口吃比例高于女性,男女比 3:1 ,但女孩自然恢复概率更大。直系亲属有口吃者,孩子患病风险增加 3 倍。

    在病因方面,遗传因素中,如FOXP2基因异常会影响语言神经环路;神经发育异常体现为左脑语言区与基底节功能连接异常;环境因素中,父母过度纠正语言或家庭冲突,占儿童口吃诱因30%;心理因素上,焦虑、社交恐惧与口吃形成恶性循环。

    多元化治疗:多管齐下 助力康复

    语言训练是主流治疗方法,旨在管理口吃、提升流畅性和自我监控能力。像延长发音法,放慢语速、延长元音,有效率60%~70%;节奏控制借助节拍器或手势训练。5岁前是儿童干预黄金期,专业训练下完全康复率可达80%。

    心理干预也不可或缺,通过认知行为疗法矫正“口吃羞耻”等负性认知,脱敏训练逐步增加社交暴露以克服恐惧。药物治疗作为辅助手段,多巴胺调节剂可改善神经传导,但务必严格遵医嘱。此外,延迟听觉反馈仪和手机应用“Fluency Coach”等辅助工具,也能帮助患者调节语言节奏、获取实时训练反馈。

    预防措施:早发现早干预 营造良好环境

    预防口吃,早期干预至关重要。儿童重复性结巴超3个月,应及时进行语言评估。家庭环境优化也不容忽视,家长要耐心倾听,避免打断孩子说话,将家庭对话速度控制在60~80 词/分钟。孕期需远离酒精、铅等神经毒素,2 岁前适度控制双语环境。目前,针对FOXP2等基因的产前检测尚在研究,未来有望为预防提供更多科学依据。

    安嫄最后强调,口吃患者承受着巨大心理压力,社会应摒弃嘲笑,给予他们理解与包容。患者自身也要勇敢面对,积极治疗、坚持训练,以乐观心态迎接语言康复,重获自信表达的能力。

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